受訪專家：中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)注冊心理咨詢師 馬健文
本報(bào)記者 王思予
“我該不該分手”“孩子叛逆期怎么管”“我現(xiàn)在要辭職嗎”……當(dāng)人們帶著人生困惑走進(jìn)心理咨詢室，最常期待的或許是一句明確的“你應(yīng)該……”。但令人意外的是，直接給出現(xiàn)實(shí)意見恰恰是心理咨詢的“大忌”。美國《兒童與青少年心理病理學(xué)研究》雜志曾對92名咨詢師的近400次治療進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)38%的失誤案例屬于“直接給建議”，遠(yuǎn)超爭辯懷疑（16%）、批評指責(zé)（11%）等問題。為何“給建議”說明咨詢師不專業(yè)？
“咨詢師不給建議，并非冷血或不負(fù)責(zé)任，而是專業(yè)倫理的核心要求。”中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)注冊心理咨詢師馬健文在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)介紹，心理咨詢的本質(zhì)是“助人自助”，而非“替人決策”。他解釋說，咨詢師應(yīng)避免介入來訪者的人生重大選擇，比如職業(yè)方向、婚戀?zèng)Q策等，但這并不意味著完全不能提建議——專業(yè)建議往往滿足“非選擇性”和“健康導(dǎo)向”兩個(gè)原則。例如建議有睡眠問題的來訪者嘗試規(guī)律運(yùn)動(dòng)，或建議出現(xiàn)幻覺、自傷傾向的來訪者及時(shí)到醫(yī)院精神科就診，這些基于科學(xué)常識(shí)和健康需求的提議是符合專業(yè)規(guī)范的。
但直接指導(dǎo)人生選擇就被視為不專業(yè)、不可取。馬健文進(jìn)一步分析：“每個(gè)人的成長經(jīng)歷、價(jià)值體系不同，咨詢師眼中‘正確’的選擇，可能并不適合來訪者。比如建議職場人‘辭職創(chuàng)業(yè)’，可能忽略了對方的家庭經(jīng)濟(jì)壓力；勸抑郁者‘多出去散心’，反而會(huì)加重對方的自我否定?！备匾氖?，過度依賴他人建議會(huì)削弱來訪者的自我覺察能力，違背心理咨詢“培養(yǎng)自主解決問題能力”的初衷。專業(yè)咨詢師的職責(zé)是通過提問引導(dǎo)思考，讓來訪者自己探索適合自己的抉擇，而非直接給出答案。?
除了直接給建議，那些帶有主觀色彩的溝通方式也是不專業(yè)的表現(xiàn)。馬健文舉例說，有的咨詢師會(huì)質(zhì)問來訪者“你為什么不能換位思考”，或批評“你就是太軟弱了”，甚至威脅“再不改變你就會(huì)眾叛親離”。這些語言不僅會(huì)破壞咨詢信任關(guān)系，還可能誘發(fā)來訪者的羞恥感和內(nèi)疚感，與“不傷害原則”嚴(yán)重相悖。來訪者如果遇到這樣的咨詢師，要立馬警惕起來，必要時(shí)終止咨詢。
那專業(yè)的咨詢師究竟該具備什么素養(yǎng)？馬健文說來訪者可以留意一下他們的“硬技能”和“軟素養(yǎng)”，具體表現(xiàn)為8個(gè)方面：?
專業(yè)共情能力。能接納來訪者、放下自身價(jià)值評判，從來訪者視角理解其感受，這是建立咨詢信任關(guān)系的基石。?
扎實(shí)理論與技能。除具備相關(guān)從業(yè)資質(zhì)外，需在某一咨詢流派（如敘事療法、心理動(dòng)力學(xué)）有深入研究，確保專業(yè)技能過關(guān)。?
清晰自我覺察。了解自身人格特點(diǎn)與潛在偏見，避免將個(gè)人問題投射到來訪者身上，讓來訪者在咨詢中感到舒適。?
文化敏感度。尊重不同性別、文化背景來訪者的價(jià)值觀與理念，保持開放心態(tài)，不做主觀評判。?
嚴(yán)守職業(yè)倫理。嚴(yán)格保護(hù)來訪者隱私，不將其姓名、個(gè)人特征等信息在公開場合分享，守住咨詢倫理底線。?
明確咨詢同意。咨詢前與來訪者充分溝通咨詢頻率、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等核心信息，達(dá)成一致后再開展服務(wù)。?
避免多重關(guān)系。不與來訪者發(fā)展咨詢以外的社交、經(jīng)濟(jì)等關(guān)系，防止利益沖突影響專業(yè)判斷，避免對來訪者造成傷害。?
堅(jiān)守不傷害原則。不采用沖擊性語言等方式刺激來訪者心靈，始終以引導(dǎo)者角色幫助來訪者探索問題，而非制造新的心理負(fù)擔(dān)。
“現(xiàn)在市面上的心理咨詢機(jī)構(gòu)確實(shí)魚龍混雜，有的機(jī)構(gòu)號(hào)稱‘三個(gè)月速成咨詢師’，這是對來訪者不負(fù)責(zé)的行為?！瘪R健文提醒，選擇心理幫助時(shí)，大家可遵循“三看”原則。
一看機(jī)構(gòu)資質(zhì)。優(yōu)先選擇有營業(yè)執(zhí)照的正規(guī)機(jī)構(gòu)，每個(gè)地方都有特定的標(biāo)準(zhǔn)。例如2025年4月1日起實(shí)施的全國首部心理咨詢機(jī)構(gòu)服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)（《上海市地方標(biāo)準(zhǔn)〈心理咨詢機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范〉》）明確規(guī)定，合法心理咨詢機(jī)構(gòu)需至少配備3名心理咨詢師，并新增督導(dǎo)師配備、實(shí)習(xí)及考核等條款，形成更嚴(yán)格的監(jiān)管體系。要警惕那些無固定場所、僅通過網(wǎng)絡(luò)接單的無資質(zhì)“個(gè)人咨詢師”，其專業(yè)背景和倫理操守往往缺乏監(jiān)管。?
二看咨詢師背景。馬健文介紹，2017年國家取消二級、三級心理咨詢師資格考試后，行業(yè)門檻實(shí)際上進(jìn)一步提高，國家不再認(rèn)可“短期培訓(xùn)取證”，而更看重正規(guī)高校心理學(xué)專業(yè)教育經(jīng)歷和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。馬健文說：“就像醫(yī)生需要5年本科+3年規(guī)培，合格的咨詢師也需要系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理學(xué)理論，并在督導(dǎo)指導(dǎo)下完成至少數(shù)百小時(shí)的個(gè)案積累?！?目前行業(yè)內(nèi)認(rèn)可度較高的資質(zhì)包括中國心理學(xué)會(huì)、中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)的注冊心理咨詢師（需滿足學(xué)歷、督導(dǎo)、個(gè)案等嚴(yán)格條件），以及國家衛(wèi)生健康委認(rèn)證的心理治療師（主要面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
三看問題類型。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退，或伴有幻覺、自傷自殺傾向，應(yīng)首先前往公立醫(yī)院精神心理科就診。馬健文表示，醫(yī)院的心理治療師由衛(wèi)健委統(tǒng)一認(rèn)證，具備診斷和治療輕度精神障礙的資質(zhì)，而社會(huì)機(jī)構(gòu)的咨詢師不能從事醫(yī)學(xué)診斷和藥物治療。
最后，馬健文提醒，心理咨詢是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，選擇專業(yè)的咨詢師只是第一步，更需要來訪者與咨詢師建立信任，共同探索解決問題的方法。畢竟，真正的心理成長，永遠(yuǎn)始于自我覺察的那一刻。▲
##正能量是可以修來的
%%北京師范大學(xué)心理學(xué)系博士 郭潤峰 □張 楠
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人生難免遭遇艱難困苦，在困境中，很多人會(huì)選擇封閉自我，獨(dú)自舔舐傷口。不可否認(rèn)，孤獨(dú)有時(shí)是治愈心靈創(chuàng)傷的一種方式，但若長時(shí)間沉浸其中，嚴(yán)重的孤獨(dú)感就會(huì)像慢性毒藥一般，逐漸削弱我們對生活的希望，消磨我們的生命力。此時(shí)，我們必須行動(dòng)起來，重新與外界建立聯(lián)系，重燃生活的希望之火。美國“積極的力量”網(wǎng)提出，若想讓自己的世界充滿光明，我們自己就可以成為那束耀眼的光源，通過以下方法，打造積極的能量場，能吸引更多積極力量向我們匯聚。
多說積極話語。語言蘊(yùn)含著巨大的力量。即便我們自己正處于人生的低谷，還在努力尋找生活的立足點(diǎn)，所說的話也應(yīng)該充滿正能量，能夠讓他人感受到活力。積極的話語具有傳染性，能夠點(diǎn)燃他人心中的希望。比如，發(fā)一條微信，真誠地贊美朋友的優(yōu)點(diǎn)；給親人打個(gè)電話，堅(jiān)定地告訴對方“我相信你”。這不僅能給對方帶來鼓舞和力量，也會(huì)讓我們自己的內(nèi)心充滿陽光。
給他人提供幫助。當(dāng)生活重?fù)?dān)壓得我們喘不過氣，幫助別人似乎是不可能的事。但實(shí)際上，幫助他人并不需要我們做出驚天動(dòng)地的大事，一些看似微不足道的善意舉動(dòng)，也能產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響。例如給流浪的寵物喂食、給匆匆趕路的快遞小哥讓個(gè)道、主動(dòng)幫鄰居拎重物……這些小小的舉動(dòng)都讓我們意識(shí)到，自己是有價(jià)值的，是這個(gè)美好世界不可或缺的一部分。
分享學(xué)到的東西。艱難的時(shí)光就像一位智者，教會(huì)我們一些在順境中永遠(yuǎn)不會(huì)主動(dòng)去學(xué)的東西。如果能將這些心得體會(huì)分享給有需要的人，將會(huì)是善事一件。比如講述自己是如何克服困難、渡過難關(guān)的，這既能幫助他人少走彎路，也能讓我們在回顧和總結(jié)中，更加肯定自己的成長。
常懷感恩之心。即使身處混亂和困境之中，也總有一些閃光點(diǎn)提醒我們，生活并沒有完全失去希望。也許是一頓熱氣騰騰、充滿家味的飯菜，也許是朋友發(fā)來的一條關(guān)心問候的短信，又或者是我們成功熬過了一天的疲憊。把這些美好的瞬間記錄下來，大聲地說出感激之情，感恩的心態(tài)能讓我們更多地留意到身邊的美好，讓思維模式從消極轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極，然后再用這種態(tài)度去感染他人，形成一個(gè)互相愛護(hù)、互相支持的正能量團(tuán)隊(duì)，這是強(qiáng)大心理韌性的重要保障。▲
##守規(guī)則源自內(nèi)在要求
%%李島之
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遵守規(guī)則是人類行為的重要特征之一。一種觀點(diǎn)認(rèn)為，由于原始社會(huì)混亂，人們?yōu)榍蟀矊幎尪勺杂山⒅刃颍涣硪环N觀點(diǎn)則覺得，人天然尊重規(guī)則，違規(guī)才是特例。究竟哪種觀點(diǎn)更合理？刊登在英國期刊《自然·人類行為》上的一項(xiàng)研究給出了答案。
這項(xiàng)研究由英國諾丁漢大學(xué)等機(jī)構(gòu)開展，共涉及1.4萬人，他們通過幾項(xiàng)試驗(yàn)來排查遵守規(guī)矩的四大因素：內(nèi)源尊重（本身對規(guī)則的認(rèn)可）、外源激勵(lì)、社會(huì)期望和社會(huì)偏好（避免傷害他人）。
第一項(xiàng)測試比較了外源激勵(lì)與社會(huì)偏好，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，即便會(huì)面臨經(jīng)濟(jì)損失，且違規(guī)不傷害他人，也仍有65.6%的參與者守規(guī)，說明相比外部因素，人們更可能因內(nèi)源尊重或社會(huì)期望而遵守規(guī)則。第二項(xiàng)測試中，在多數(shù)人都反對違規(guī)時(shí)，參與者守規(guī)比例升至56%，表明別人的態(tài)度確實(shí)會(huì)影響我們守規(guī)的意愿。而第三項(xiàng)測試發(fā)現(xiàn)，即便觀察到多人違規(guī)，仍有55%的參與者選擇遵守，表明內(nèi)源尊重的作用。
研究者認(rèn)為，綜合來看，對規(guī)則的內(nèi)在認(rèn)可、尊重是人們遵守規(guī)則的主要原因。即便違規(guī)利己、不傷害他人且社會(huì)普遍認(rèn)可，仍有很多人為了心中的道德律而堅(jiān)持原則。▲ （李島之）
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