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2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
艾灸時(shí)長(zhǎng)要分部位

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸推拿康復(fù)中心主任醫(yī)師 潘江

艾灸作為中醫(yī)傳統(tǒng)外治法之一,憑借其溫通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪的獨(dú)特功效,展示了不俗的治病養(yǎng)生實(shí)力。對(duì)于灸量,《扁鵲心書(shū)》中早有“灸不過(guò)三分,灸多則傷肌”的記載。中醫(yī)理論認(rèn)為,人體經(jīng)絡(luò)縱橫交錯(cuò),穴位分布全身,各部位皮肉厚薄不同,與臟腑遠(yuǎn)近有別,對(duì)艾熱刺激的敏感度和承受力存在差異。了解“部位差異化灸量”這一概念,是提升艾灸療效、避免不良反應(yīng)的關(guān)鍵。

頭面部的皮膚肌肉薄、神經(jīng)血管豐富,對(duì)艾熱較為敏感。艾灸應(yīng)以“少而精”為原則,每穴灸3~5分鐘為宜,艾條應(yīng)距皮膚4~5厘米,同時(shí)要注意避免灼傷,尤其要保護(hù)好眼睛。

手腕、腳踝等四肢末端皮肉不厚,穴位較為表淺,又是許多重要經(jīng)絡(luò)所過(guò)之處,因此艾灸感傳明顯,易于得氣。建議每穴灸5~10分鐘,灸距保持在3~4厘米。不過(guò),足底是腎經(jīng)要地,且遠(yuǎn)離重要臟器,灸量可適當(dāng)延長(zhǎng)至二三十分鐘。

胸腹部臟器集中,但各區(qū)域特點(diǎn)不同:1.胸部為心肺的“居所”,不宜大灸量,每穴5~10分鐘為宜;2.上腹部為脾胃區(qū)域,可適當(dāng)增加灸量,每穴10~15分鐘;3.下腹部乃丹田之處,是培本固元要地,每穴可灸15~20分鐘。

腰背部肌肉豐厚,耐熱性強(qiáng),艾熱滲透效果好,且為臟腑俞穴(臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特殊部位)聚集之處,尤其適合艾灸,是治療慢性病和虛寒證的好位置。灸量以每穴15~20分鐘為宜,可將艾條置于距穴位2~3厘米處,不感到燙即可。

除了時(shí)間參考外,艾灸還應(yīng)遵循以下原則:1.感傳為度。艾灸時(shí)應(yīng)感受到熱力滲透或傳導(dǎo),而非表面灼熱,最佳狀態(tài)是熱而不燙、溫而持久。2.皮膚變化。局部皮膚出現(xiàn)紅暈而不起泡為宜,若出現(xiàn)灼痛感,應(yīng)立即調(diào)整距離或停止艾灸。3.個(gè)體差異。老年人、體弱者應(yīng)適當(dāng)減少灸量,反之,寒證明顯者可酌情增加灸量。4.時(shí)間選擇。飯后一小時(shí)內(nèi)不宜灸腹部,一般上午艾灸效果優(yōu)于晚上,但足部適合睡前艾灸,更有助于睡眠。特別提醒,若艾灸后出現(xiàn)口干、煩躁等不適,應(yīng)減少灸量或暫停,并適當(dāng)飲用溫水。▲