本報特約記者 羅迎春
80歲的單磊（化名）怎么也沒想到，一次黑便竟?fàn)砍鰞煞N癌。不久前，他因“黑便1天”到復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院門診進(jìn)行胃鏡檢查，結(jié)果提示“胃惡性腫瘤可能”，住院進(jìn)一步檢查時，PET-CT又發(fā)現(xiàn)其乙狀結(jié)腸存在異常代謝灶，腸鏡活檢最終確認(rèn)乙狀結(jié)腸癌?！案赣H都80歲了，一下子攤上兩種癌，這可怎么扛？”單磊的兒子紅著眼眶，道出了全家的無助。
擺在醫(yī)療團(tuán)隊面前的難題不少：傳統(tǒng)開腹手術(shù)會在腹部留下30 厘米的“蜈蚣疤”，對高齡老人來說創(chuàng)傷極大；一次切除兩處癌灶，既要應(yīng)對老人心肺功能弱、血管彈性差的身體狀況，又要精準(zhǔn)完成胃與腸道的根治性切除及消化道重建，難度堪比“在險峰走鋼絲”?！氨仨殲槔先肆可碇朴喎桨浮！逼胀饪浦魅吸S文海牽頭進(jìn)行了多學(xué)科討論，最終敲定腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方案。
在麻醉科團(tuán)隊護(hù)航下，普外科副主任醫(yī)師顧超團(tuán)隊精準(zhǔn)操作，借助腹腔鏡清晰的術(shù)野，避開脆弱血管，完整切除兩處癌灶，再精細(xì)完成消化道吻合，歷時5小時順利完成，全程出血少、創(chuàng)傷小。術(shù)后第一天，單磊就能在家人攙扶下站立，這樣的恢復(fù)速度讓家人驚嘆。后續(xù)單磊沒有出現(xiàn)肺部感染、吻合口瘺等并發(fā)癥，腹部的5個小孔和1個小切口也正常愈合。
“微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢在此例手術(shù)中體現(xiàn)得淋漓盡致?！鳖櫝忉?，清晰的術(shù)野降低了操作風(fēng)險，小創(chuàng)傷術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快，這對高齡患者尤其重要。胃癌和結(jié)腸癌均是我國常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，但同時出現(xiàn)胃、結(jié)腸雙原發(fā)癌病灶的患者相對少見。此次手術(shù)成功，標(biāo)志著醫(yī)院在老年復(fù)雜腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域邁上新臺階。隨著人口老齡化，80歲以上腫瘤患者逐年增多，這類突破將為更多“高齡高風(fēng)險”患者推開治療大門?！?/p>
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