受訪專家:
解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 郭啟煜
上海長(zhǎng)征醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 鄒俊杰
本報(bào)記者 鐘財(cái)芬
人體就像一個(gè)環(huán)環(huán)相扣的交通系統(tǒng),一旦某個(gè)環(huán)節(jié)速度變慢,就可能引發(fā)一系列健康問題。近期,美國(guó)懷特黑德生物醫(yī)學(xué)研究所在《細(xì)胞》雜志上刊發(fā)新研究揭示,2型糖尿病、炎癥性疾病等慢病背后潛藏著一個(gè)共同“堵點(diǎn)”——蛋白質(zhì)流動(dòng)性降低。在慢性疾病狀態(tài)下,細(xì)胞中近一半的活性蛋白質(zhì)移動(dòng)速率減緩,如同高峰期的車流行進(jìn)緩慢,會(huì)導(dǎo)致人體機(jī)能被整體削弱。
蛋白質(zhì)走得慢,細(xì)胞功能受限
研究人員推測(cè),當(dāng)細(xì)胞陷入糖尿病、炎癥等病理狀態(tài)時(shí),可能降低大量活性蛋白質(zhì)的遷移效率,就像成百上千的車輛同時(shí)拋錨,會(huì)導(dǎo)致整個(gè)城市交通癱瘓。為驗(yàn)證這一想法,研究團(tuán)隊(duì)選定細(xì)胞中具有不同功能的幾種蛋白質(zhì),通過追蹤技術(shù)還原蛋白質(zhì)在健康細(xì)胞與慢性疾病狀態(tài)細(xì)胞中的動(dòng)態(tài)軌跡,結(jié)果發(fā)現(xiàn),除一種蛋白質(zhì)外,其他蛋白質(zhì)在慢病狀態(tài)下的移動(dòng)速度降低20%~35%,這將引發(fā)一系列人體系統(tǒng)功能障礙。
解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郭啟煜介紹:“激素、酶、抗體、載體蛋白等生物活性物質(zhì),大多是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的,它們共同維持著各項(xiàng)生理活動(dòng)有序進(jìn)行??梢哉f,沒有蛋白質(zhì)就沒有生命?!蓖ǔ碚f,蛋白質(zhì)的合成位點(diǎn)與功能行使位點(diǎn)并不一致,恰似人們從家中出發(fā)去上班,蛋白質(zhì)也需要在細(xì)胞內(nèi)定向移動(dòng),才能順利抵達(dá)工作崗位履行職責(zé)。一旦蛋白質(zhì)移動(dòng)速度下降,其執(zhí)行生理功能的效率也會(huì)顯著降低。以細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白為例,如果其無法及時(shí)到達(dá)細(xì)胞膜,會(huì)導(dǎo)致血液中的葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)參與供能,并使糖分在血液中過多滯留,從而引發(fā)高血糖、代謝紊亂等問題。
為什么慢病狀態(tài)下蛋白質(zhì)流動(dòng)性會(huì)降低?郭啟煜解釋,氧化應(yīng)激可能是關(guān)鍵推手。高血糖、高血壓、高血脂等慢病,均能引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致活性氧過量生成。而活性氧可使蛋白質(zhì)分子間形成交聯(lián)結(jié)構(gòu),單個(gè)蛋白質(zhì)分子本來具有較高的移動(dòng)靈活性,多個(gè)蛋白質(zhì)“抱團(tuán)”則會(huì)使其移動(dòng)速度下降。就像交通系統(tǒng)大面積堵車,將引發(fā)連鎖危機(jī),大量蛋白質(zhì)行動(dòng)遲緩,會(huì)嚴(yán)重影響細(xì)胞代謝、信號(hào)傳導(dǎo)等核心功能,最終危及全身各器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。以糖尿病為例,隨著蛋白質(zhì)流動(dòng)性下降,患者可能面臨全身性器官功能障礙,繼而出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
這些“慢”也暗藏危機(jī)
除了蛋白質(zhì)流動(dòng)性降低這一微觀層面的“慢”,身體各系統(tǒng)還存在諸多形式的“慢”,它們同樣是健康亮起的紅燈,可能拖累全身,引發(fā)健康危機(jī)。
心臟跳動(dòng)慢,全身供血差。郭啟煜表示,心臟是機(jī)體的“泵血機(jī)”,正常情況下每分鐘跳動(dòng)60~100次,為全身血液循環(huán)提供動(dòng)力。當(dāng)心跳過慢,低于40次/分鐘時(shí),心臟這個(gè)泵的功能就會(huì)大打折扣。多種原因可引發(fā)心跳過慢,比如心臟本身出現(xiàn)病變,也可能與藥物副作用或內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。心跳過慢會(huì)導(dǎo)致各器官供血不足,繼而引發(fā)一系列癥狀,如大腦缺血會(huì)頭暈,心肌缺血可能胸悶。
血流速度慢,循環(huán)代謝亂。上海長(zhǎng)征醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師鄒俊杰介紹,血液在血管中流動(dòng)時(shí)有其正常速度,變慢主要有三類原因。一是心臟收縮力變?nèi)?、心衰或血壓過低等,導(dǎo)致血流動(dòng)力不足;二是動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎,或寒冷、緊張、吸煙等引發(fā)血管痙攣,使血管管腔變窄;三是部分血液疾病,如紅細(xì)胞增多癥、白血病等,導(dǎo)致血細(xì)胞過度增高、血液黏稠,也會(huì)阻礙血液流動(dòng)。血液負(fù)責(zé)給全身輸送養(yǎng)料、氧氣,過慢會(huì)造成全身能量代謝問題,還容易形成血栓,引發(fā)下肢動(dòng)脈栓塞、腦梗、心梗等嚴(yán)重疾病。
呼吸節(jié)律慢,缺氧傷大腦。郭啟煜表示,正常呼吸頻率為每分鐘12~20次,若呼吸頻率過低,人體會(huì)面臨氧氣供應(yīng)不足的困境。呼吸變慢可能是由于呼吸系統(tǒng)疾病,如慢阻肺、哮喘等,也可能是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病影響呼吸中樞調(diào)節(jié)功能。氧氣不足會(huì)導(dǎo)致身體各器官功能障礙,大腦對(duì)缺氧尤為敏感,會(huì)出現(xiàn)嗜睡、頭暈等癥狀。
神經(jīng)反應(yīng)慢,認(rèn)知協(xié)調(diào)弱。鄒俊杰表示,隨著年齡增長(zhǎng),腦血管運(yùn)送氧和營(yíng)養(yǎng)成分的能力下降,若伴隨血管堵塞,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)變慢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,大腦反應(yīng)慢會(huì)使判斷力和思維能力下降;小腦反應(yīng)差則會(huì)導(dǎo)致平衡能力不佳,引發(fā)摔跤等問題;脊髓負(fù)責(zé)傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng),功能受影響時(shí),身體的感覺和運(yùn)動(dòng)功能都可能失常。這些綜合的神經(jīng)系統(tǒng)變化,最終會(huì)全面削弱身體協(xié)調(diào)性和人體適應(yīng)環(huán)境的能力。
胃腸蠕動(dòng)慢,消化吸收難。鄒俊杰介紹,胃腸蠕動(dòng)是消化過程的重要環(huán)節(jié),其變慢可能是由于體內(nèi)多種激素分泌不足,也可能是腸梗阻、腸道腫瘤等器質(zhì)性病變機(jī)械性阻塞腸腔,或不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素引起。胃腸蠕動(dòng)慢,會(huì)導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)吸收不充分,誘發(fā)腹脹、便秘、食欲減退等問題。
教你維護(hù)身體“轉(zhuǎn)速”
鄒俊杰表示,身體各器官就像運(yùn)行多年的儀器,隨著年齡增長(zhǎng),機(jī)能難免出現(xiàn)“減速”跡象。如果發(fā)現(xiàn)自己近期反應(yīng)變慢、精力日益減退、胃口持續(xù)不佳、便秘愈發(fā)嚴(yán)重,或情緒發(fā)生明顯而持久的變化,可能提示身體內(nèi)部存在內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸動(dòng)力不足等問題。如果能及時(shí)采取措施提高身體“轉(zhuǎn)速”,不僅能重拾活力,更是阻斷疾病的關(guān)鍵。
運(yùn)動(dòng)賦能,激活代謝引擎。運(yùn)動(dòng)是提升機(jī)體代謝的“引擎”,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,可促進(jìn)心臟泵血和血液循環(huán);搭配每周2~3次力量訓(xùn)練,如俯臥撐、深蹲,能增強(qiáng)肌肉力量,提升基礎(chǔ)代謝率;每小時(shí)起身活動(dòng)5~10分鐘,有助改善局部血流循環(huán)。
飲食調(diào)養(yǎng),注入活力源泉。日常飲食盡量減少油炸食品、甜品等高熱量食物的攝入;增加燕麥、糙米等全谷物和新鮮蔬果的比重,以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);選擇瘦肉、魚類、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,可增強(qiáng)身體修復(fù)能力。
睡眠修復(fù),調(diào)整機(jī)體節(jié)奏。睡眠對(duì)激素分泌和身體代謝正常運(yùn)轉(zhuǎn)十分關(guān)鍵。現(xiàn)代人黑白顛倒、熬夜刷手機(jī)的習(xí)慣會(huì)擾亂生物鐘,破壞激素調(diào)節(jié)規(guī)律,讓身體從內(nèi)到外的運(yùn)轉(zhuǎn)效率全面降速。建議每天23點(diǎn)前入睡,保證7~8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,避免熬夜。
心態(tài)疏導(dǎo),夯實(shí)維穩(wěn)盾牌。平和的心態(tài)能使體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)處于穩(wěn)定狀態(tài),進(jìn)而保證各大器官功能平穩(wěn)運(yùn)行。冥想、瑜伽、深呼吸等方式有助緩解焦慮;培養(yǎng)興趣愛好,如繪畫、園藝等,可轉(zhuǎn)移注意力;定期與親友交流,必要時(shí)尋求心理咨詢幫助,能避免長(zhǎng)期負(fù)面情緒積壓引發(fā)身體機(jī)能紊亂。
體檢護(hù)航,及時(shí)清掃路障。定期體檢是發(fā)現(xiàn)身體潛在問題的重要手段。建議每年進(jìn)行一次全面體檢,包括血常規(guī)、血脂、血壓等常規(guī)項(xiàng)目,以及胃腸功能、心腦血管等方面的專項(xiàng)檢查。如果檢測(cè)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,如內(nèi)分泌激素分泌減少,可及時(shí)采取干預(yù)措施,移除健康軌道上的“減速帶”?!?